Una decisión difícil: parto en presentación pelviana, resultados perinatales / A difficult decision: pelvian presentation of a childbirth, perinatal results

La presentación pelviana sigue siendo en nuestros días punto de discusión en cuanto a vía de terminación del parto, por las implicaciones del mismo en los indicadores de morbimortalidad perinatal, por lo que realizamos un estudio en el Hospital Docente Gineco-Obstétrico Julio Alfonso Medina de Matanzas, durante el período del año 2002-2003 a todo parto ocurrido en presentación pelviana. De un total de 6046 nacimientos ocurridos, 315 correspondieron a presentación pelviana para 5.2 por ciento del total de la ocurrencia, se habilitó un libro registro donde se recogieron los datos primarios que posteriormente en forma de variables fueron analizadas y procesadas en una computadora Pentium de la Universidad de Matanzas, aplicándose el paquete SPSS-21, realizándose medidas de resumen: por ciento, medias, valores mínimos y máximos, para la confección de tablas, observándose que en el 72.6 por ciento ocurrió el parto por vía alta, que el líquido amniótico en cuanto a la coloración que predominó fue claro (60.2 por ciento) y que inciden en los indicadores de cesáreas primitivas (75.9 por ciento), el porcentaje de Apgar bajo a los 5 minutos fue 2.1 por ciento, el indicador de bajo peso fue 8.0 por ciento y las complicaciones de los partos que ocurrieron por vía transpelviana no son significativas.

The pelvian presentation keeps on bieng a point of discussion in the way of childbirth ending in our days, due to its implications in the perinatal morbi-mortality indicators, that is why we make an study in the Julio Alfonso Medina Hospital from Mtanzas, during the years of 2002-2003 and of total of 6046 childbirth occured, 315 corresponded to a pelvian presentation, which is the 5.2percent of the total, a register book was authorized, where the primary facts were summarized, afterwards they were analyzed and processed in a Pentium Computer in Matanzas University, applying SPSS-21 package, performing a briefly measure: stocking, percentages,low and high values, to make a board, noting that the 72.6 percent occured by high way, that the amniotic liquid was clear (60.2 percent), which falls into the primitive ceasary (75.9 percent), the low Apgar percentage at 5 minutes was 2.1 percent, the low weight of 8.0 percent and the complications of childbirth were not significants.

SIDA y Embarazo, costo Hospitalario: a propósito de un caso / AIDS and Pregnancy, hospital cost: a case proposal

El SIDA en presencia del embarazo constituye un reto para el binomio, para la obstetricia y para la sociedad por sus consecuencias. La presencia de una embarazada en nuestras salas hospitalarias motiva un estudio específicamente en el costo hospitalario teniendo la cooperación de los compañeros de Estadísticas, Farmacia y Costo. La paciente con historia clínica 241434 ocasionó un costo de 2,464.19 pesos y de éstos 36.63 correspondió a USD. Se presentan los gastos por las diferentes salas hospitalarias y procederes.

AIDS in pregnancy constitutes a challenge for the obstetric field and for the society due to its consequences. The presence of a pregnant woman in our hospitals motivates an study specifically in hospital costs, taking into consideration the cooperation of the Statistic, Pharmacy and Cost departments. The patient which a clinical history of 241434 causes a cost of 2464.19 pesos and from this 36.63 were in USD.

Maternidad tardía: incidencia, causas, aspectos biosociales: años 1998-2003 / Late childbearing: incidence, causes, biosocial aspects. years 1998-2003

La maternidad tardía a partir de la década del 90 se está produciendo de forma elevada cada vez más; y nuestro país y provincia no han sido excepción de su impacto, por lo que se realiza un estudio en el Hospital Docente Gineco Obstétrico de Matanzas Julio R. Alfonso Medina durante los años 1998 hasta el 2003, de carácter descriptivo y corte longitudinal, que está conformado por una muestra de 1727 parturientas así clasificadas (de 35 años en adelante) del total de 19067 partos ocurridos y que representa una incidencia de 9.05 por ciento procesados en el sistema estadístico MICROSTAT, por el método de por ciento. Un libro de registro elaborado para tal propósito recogió datos de la esfera psicosocial de las pacientes buscando el impacto que los mismos tuvieron en nuestras grávidas; así como la causa que motivó la gestación a esa edad, encontrándose que 55.7 por ciento de ellas eran trabajadoras; el 74.4 por ciento tenía el estado civil de casadas y que la causa que motivó la gestación a esa edad en el 85.8 por ciento lo fue en segundas nupcias.

Late childbearing is taken place more and more frequently since the nineties. Our country and our province had not being an exception. We also received the impact. We carried out a longitudinal descriptive study at the Teaching Gynecologo-obstetric Hospital “Julio R. Alfonso Medina” of Matanzas , during the period between 1998 and 2003. We took a sample of 1725 35-and-more-years-old childbearing women from the total of 19 067 childbirths occurred during the period. They represent an incidence of 9.05 %, processed in the statistics system MICROSTAT, by the percentage method. There were recorded psycho social facts of the patients in a record book prepared for that purpose, looking for the impact they had on the pregnant women; the cause, motivating the pregnancy at that age was also recorded. We found that 55.7 % of them were workers; 74.4% were married; and the cause motivating the pregnancy at that age in 85.8 % of them, was a second marriage.

Embarazo en adolescentes y su influencia en los indicadores perinatales en 2 hospitales ginecoobstétricos / Pregnancy in adolescents and comparative results in perinatal indicators

A pesar de los trabajos sistemáticos educativos que desde la década del 70 se viene efectuando a lo largo del país para evitar embarazo en la adolescencia, este ha aumentado en las unidades hospitalarias asistenciales, con su repercusión negativa en los indicadores de morbilidad y mortalidad perinatal I. Por las razones anteriores se realizó un trabajo prospectivo y descriptivo de los resultados de los hospitales docente ginecoobstétrico de Matanzas Julio Alfonso Medina (durante el año 2001) y el hospital territorial de Colón Mario Muñoz Monroy (en el período de 1999-2001). De un universo de 3 000 nacimientos ocurridos en el hospital de Matanzas, 362 correspondieron a adolescentes para una incidencia de 12,06 por ciento, y de un total de 7 195 nacimientos ocurridos en el hospital de Colón, 895 correspondieron también a adolescentes para una incidencia de 12,4 por ciento.Se discutieron los resultados y se observó que aunque con incidencias muy parecidas en el hospital de Colón fue considerable el incremento de las cesáreas, el parto pretermino con el consiguiente aumento del indicador de bajo peso, así como un elevado índice de asfixia con influencia de este grupo en la mortalidad fetal tardía a diferencia de los resultados del hospital de Matanzas